糖皮质激素治疗儿童过敏性紫癜疗效及毒副作用观察

目的系统观察糖皮质激素在儿童过敏性紫癜(HSP)治疗中的有效性及安全性。方法 50例HSP患儿分两组进行观察,30例轻症为琥珀酸氢考(HCSS)治疗组,20例重症为甲基泼尼松龙(MP)治疗组。所有患儿均建立专病随访档案,观察临床症状控制时间,并于糖皮质激素治疗前、治疗过程中及停药后系统观察并记录毒副作用。结果皮疹、关节及消化道症状均于治疗3月内完全控制缓解;14例肾受累患儿中13例(92.9%)尿常规于糖皮质激素治疗4周内恢复正常,1例治疗4周未转阴者加用雷公藤治疗后于病程8周转阴。糖皮质激素治疗后全部患儿BMI值较用药前均增高,停药后恢复,与用药前比较无显著性差异;两组患儿用药期间出现心电图异常者各1例,停药后均恢复正常;肝肾功能、血液、骨骼等系统毒副作用不明显。结论本组观察结果初步显示琥珀酸氢考和甲基泼尼松龙应用于病情轻重不等的儿童HSP治疗是安全有效的。