ADC值评估腰椎间盘退变程度的研究

目的:探讨腰椎间盘表观扩散系数(ADC)测定评估退变程度,评价MR-DWI技术在腰椎间盘退变中的诊断价值。方法:对46例腰椎退行性病变患者及39例健康志愿者行MRI检查,获取各个椎间盘的修正Pfirrmann分级(共8级)及ADC值,分析两者的关系。同时将修正Pfirrmann分级分为正常(1～2级)、轻度退变(3～4级)、重度退变(5～8级)三组,分析ADC值与腰椎间盘退变程度的关系。结果:1级、2级椎间盘与其它各级椎间盘平均ADC值比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);3级椎间盘与4、5、6、7级椎间盘平均ADC值比较差异亦有统计学意义(P<0.05);4～8级椎间盘之间平均ADC值两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常椎间盘、轻度及重度退变椎间盘平均ADC值比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。正常和退变椎间盘的平均ADC值均与椎间盘部位有关。结论:ADC值可以较好地反映早期髓核退变程度,适用于早期椎间盘退变的追踪随访与观察。