家庭干预对哮喘儿童吸入皮质激素依从性的影响

目的探讨家庭干预对哮喘患儿吸入皮质激素 (ICS)不依从行为的影响。方法通过直接面询法对 68例接受ICS治疗不依从的中度哮喘患儿的家长进行调查 ,采用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)评定两组患儿家长的情绪变化 ,针对相关因素对家长进行综合干预。干预组 3 8例 ,在药物治疗的基础上对家长进行综合心理干预 ;对照组 3 0例 ,仅给药物治疗。两组均治疗观察一年。结果干预前两组患儿临床症状比较及家长的焦虑 (分别为 63 .2 %、60 .0 % )、抑郁 (分别为 2 6.3 %、2 3 .3 % )发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;干预后干预组的家长焦虑 (15 .7% )、抑郁 (7.8% )发生率明显改善 ,对照组的家长焦虑 (4 6.7% )、抑郁 (3 0 .0 % )发生率无明显改善 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。干预后干预组患儿ICS的依从性 (92 .11% )与对照组 (2 6.67% )比较显著提高 (P <0 .0 1)。结论对家长综合心理干预可提高哮喘患儿ICS的依从性 ,依从性的提高是控制哮喘的关键。