伴发糖尿病的抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的对照研究

被引：7

作者：

纪菊英

陈琪

徐乐平

宋梓祥

孙剑

机构：

[1] 第医院精神科

来源：

中国健康心理学杂志 | 2010年 / 18卷 / 11期

关键词：

抑郁症; 糖尿病; 皮质醇; 地塞米松抑制试验;

D O I：

10.13342/j.cnki.cjhp.2010.11.030

中图分类号：

R749.4 [情感性精神病]; R587.1 [糖尿病];

学科分类号：

100205 ; 1002 ; 100201 ;

摘要：

目的研究共病糖尿病的抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的特点及在抑郁患者的糖尿病发生机制中的意义。方法同时诊断有糖尿病的抑郁症患者(病例组,n=35)测定空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、进行地塞米松抑制试验,并与正常糖代谢的抑郁症患者(对照组,n=35)对照。结果①病例组抑制前8:00、16:00血浆皮质醇浓度及抑制后8:00血浆皮质醇浓度[分别为(587±268)nmol/L、(382±163)nmol/L、(276±159)nmol/L]显著高于对照组[分别为(463±184)nmol/L、(290±141)nmol/L、(186±114)nmol/L],差异有统计学意义(均P<0.05);②病例组地塞米松抑制试验脱抑制率为74.1%,显著高于对照组的45.7%(P<0.05);③病例组抑制前8:00、抑制后8:00的血浆皮质醇浓度与空腹血糖值正相关(r=0.388、0.468,均P<0.05)。结论伴发糖尿病的抑郁患者与正常糖代谢的抑郁症患者相比,有更为显著的H PA功能异常;H PA轴功能异常可能是抑郁患者中糖尿病发生的重要起病机制之一。

引用

页码：1313 / 1315

页数：3

共 7 条

[1] 诊断库欣综合征时多种检查方法的比较 [J].

张炜 ;

汤正义 ;

黄昉 ;

王卫庆 ;

张毅 ;

李小英 ;

赵咏桔 ;

胡仁明 ;

宁光 .

中华内分泌代谢杂志, 2005, (05) :402-404

[2] Stress mechanisms and-metabolic complications [J].

Kyrou, I. ;

Tsigos, C. .

HORMONE AND METABOLIC RESEARCH, 2007, 39 (06) :430-438

[3] Diagnosis and differential diagnosis of Cushing's syndrome [J].

Findling, JW ;

Raff, H .

ENDOCRINOLOGY AND METABOLISM CLINICS OF NORTH AMERICA, 2001, 30 (03) :729-+

[4] Increased urinary-free cortisol outputs in diabetic patients [J].

Roy, MS ;

Roy, A ;

Brown, S .

JOURNAL OF DIABETES AND ITS COMPLICATIONS, 1998, 12 (01) :24-27

[5]

Adrenal gland volume in major depression: Relationship to basal and stimulated pituitary-adrenal cortical axis function[J] . Robert T. Rubin,Jeffrey J. Phillips,James T. McCracken,Todd F. Sadow.Biological Psychiatry . 1996 (2)

[6]

Altered control ofcortisol secretion in adult men with low birth weight and cardiovas-cular risk factors .2 Reynolds R M,Walker B R,Syddall HE,et al. J Clin Endocrinol Metab . 2001

[7]

Depression and risk for onset of type II diabetes A prospective population-based study .2 Eaton,WW,Armenian,H,Gallo,J,Pratt,L,Ford,DE. Diabetes Care . 1996

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