目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折失败的原因。方法 总结1994~2001年用DHS治疗的69例股骨粗隆间骨折的治疗经验。对其中失败的19例进行分类,探讨相关原因。结果 69例中有19例失败,失败的类型分为6型:加压钉穿出股骨头、加压钉位置不良、加压钉切割股骨头颈、髋内翻、套接钢板断裂螺钉松动、局部骨吸收。患者年龄、骨折类型、骨的质量、手术技术、内固定材料强度、手术适应证的选择是失败的相关原因。结论 选择DHS治疗股骨粗隆间骨折应根据患者的年龄、骨质量、骨折类型掌握好适应证。对高龄不稳定型骨折DHS不应首选。