进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的Meta分析

被引:12
作者
李征 [1 ,2 ,3 ]
米登海 [2 ,3 ]
杨克虎 [1 ,2 ]
曹农 [2 ]
田金徽 [1 ]
机构
[1] 兰州大学循证医学中心
[2] 兰州大学第一临床医学院
[3] 甘肃省第二人民医院
关键词
进展期胃癌; 术后; 腹腔热灌注化疗; Meta分析;
D O I
10.15975/j.cnki.gsyy.2011.11.026
中图分类号
R735.2 [胃肿瘤];
学科分类号
100112 [医学生物化学与分子生物学];
摘要
目的:分评价进展期胃癌术后氟尿嘧啶+铂类方案(氟铂方案)腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索。收集所有比较进展期胃癌术后IHPC与术后单纯静脉全身化疗(intravenous chemotherapy,IC)的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT(902例患者)。IHPC组与IC组相比:①疗效评价:两组的1、2、3、5年生存率及3、5年复发率差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[1.97,(1.34,2.89)]、[2.55,(1.65,3.96)]、[2.54,(1.92,3.35)]、[2.16,(1.43,3.26)]、[0.32,(0.18,0.59)]、[0.35,(0.22,0.53)]。②安全性评价:两组恶心呕吐、骨髓抑制及肝脏损害发生率的差异均无统计学意义;而腹痛、腹胀发生率的差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[6.50,(1.41,29.90)]、[17.84,(3.69,86.27)]。结论:相比单纯IC疗法,进展期胃癌术后氟铂方案IHPC+IC双途径疗法可降低术后复发率,提高患者远期生存率并且其安全性可以接受。
引用
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