直肠癌扩大根治术

被引:4
作者
王正康
徐文怀
机构
[1] 中日友好医院普外科
[2] 北京市肿瘤研究所外科
关键词
侧方清扫; 腹膜返折; 淋巴转移; 淋巴管转移; 扩大根治术; 直肠肿瘤; 直肠癌; 闭孔淋巴结;
D O I
暂无
中图分类号
学科分类号
摘要
<正> 在Miles手术出现以前,直肠癌的治疗是经会阴部或骶部行局部切除,由于没有进行淋巴结清扫,治疗效果很差。据Miles报告,局部切除的57例直肠癌中54例术后复发,复发部位为骨盆部的腹膜、乙状结肠系膜和左髂总动脉分义处的淋巴结。因此,Miles于1908年提出腹会阴联合切口直肠肛门切除,并广泛清除淋巴结,取得了良好疗效。作为直肠癌根治的标准术式,Miles手术至今仍被广泛使用。但随着对直肠癌淋巴转移规律的深入研究,发现Miles对直肠癌淋巴转移规律的认识有不足之处。日本学者深入开展直肠淋巴引流的基础研究,并积极开展直肠癌扩大根治术,取得了良好效果,五年生存率
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