西方发达国家医疗卫生服务均等化路径选择的经验及启示——以英国、美国、德国为例

由于受历史原因、体制原因及其他因素的影响,我国地区医疗卫生服务不均等的现象较为突出。从世界范围看,医疗卫生服务均等化属于世界性的、全局性的难题。在推进医疗卫生服务均等化的进程中,西方发达国家在主体层面、资金层面、体系层面积累了许多积极的经验。其中,英国、美国、德国分别形成了政府导向、市场导向及社会导向的服务模式。借鉴英国、美国、德国的积极经验,我国应明确公立医院的性质,改革公立医院的管理体制;突出政府监督管理职能,加强对医疗机构的科学引导和规范;重新定位政府与市场的关系,建立政府主导下市场机制发挥作用的医疗卫生服务体系;强调社区参与,注重社区医疗卫生服务的提供。