糖尿病视网膜病变荧光素眼底血管造影的分期探讨

目的　按荧光素眼底血管造影 (fundus fluorescein angiography,FFA)探讨糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)分期和黄斑水肿分型。　方法　对 10 5 8例糖尿病患者的 2 0 97只患眼进行FFA检查 ,以 FFA检查结果对 DR进行分期 ,对黄斑水肿进行分型。分析患者糖尿病病程、视力与 DR分期以及黄斑水肿分型的相互关系。并与检眼镜检查的 DR分期标准进行比较 ,提出 FFA检查的 DR分期和黄斑水肿分型特征。　结果　 2 0 97只眼中 ,无 DR者 12 4只眼 ,占 5 .9% ;DR 期 82 6只眼 ,占 39.4 % ; 期5 6 3只眼 ,占 2 6 .8% ; 期 2 6 2只眼 ,占 12 .5 % ; 期 2 5 4只眼 ,占 12 .1% ; 期 6 0只眼 ,占 2 .9% ; 期 8只眼 ,占 0 .4 %。 819只眼发生黄斑水肿 ,占 39.1% ,其中局限性水肿 311只眼 ,占 38.0 % ;弥漫性水肿 32 2只眼 ,占 39.3% ;囊样水肿 112只眼 ,占 13.7% ;缺血性水肿 2 5只眼 ,占 3.1% ;增生性水肿 4 9只眼 ,占6 .0 %。　结论　根据 FFA检查结果将 DR分为 6期 : 期为检眼镜检查分期标准中的 1、2期合并 ; 期为检眼镜检查分期标准中的 3期 ; 期为增生前期糖尿病视网膜病变 (preproliferative diabetic retinopa-thy,PPDR) ; 期为视盘和 (或 )视网膜有新生血管 ; 期为机化增生膜形成。 期为牵拉性视网