多层螺旋CT与病理对照研究孤立性肺结节与支气管的关系

被引：59

作者：

强金伟

周康荣

蒋亚平

叶宣光

王群

徐松涛

谭黎杰

机构：

[1] 复旦大学附属金山医院放射科

[2] 复旦大学附属中山医院放射科

[3] 复旦大学附属金山医院病理科

[4] 复旦大学附属中山医院胸外科

[5] 复旦大学附属中山医院胸外科上海

[6] 上海

来源：

中华放射学杂志 | 2003年 / 11期

关键词：

硬币病变,肺; 支气管; 体层摄影术,X线计算机; 病理学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R816.4 [胸部及呼吸系];

学科分类号：

1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ;

摘要：

目的　研究孤立性肺结节 (SPN)与支气管的关系及其类型 ,并探讨其诊断价值。方法采用多层螺旋CT(MSCT) ,前瞻性对直径≤ 3 0cm的 75例SPN(其中恶性 5 1例 ,良性 2 4例 )行层厚为0 5mm的容积靶扫描 ,经工作站行多层面重建 (MPR)、曲面重建 (CPR)和表面阴影成像 (SSD)后处理重建 ,重点显示与SPN相关的支气管形态及其关系类型 ,并与手术大体标本、组织学切片对照。结果　(1)所有SPN与支气管的关CPR系均良好显示 ,CT显示SPN与支气管有关系者恶性组 4 4例(86 3% ) ,良性组 16例 (6 6 7% ) ,其差异无显著意义 (P =0 0 6 5 )。 (2 )SPN 支气管关系分 5型 ,Ⅰ型 :支气管被SPN截断 ;Ⅱ型 :支气管进入SPN ,呈锥状中断 ;Ⅲ型 :支气管在SPN内呈长段开放状 ,并可进一步分叉 ;Ⅵ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔形态正常 ;Ⅴ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔受压变扁。 (3)就SPN性质而言 ,恶性结节最常见者为Ⅰ型 ,次为Ⅳ型 ,Ⅴ型最少见 ;良性结节最常见者为Ⅴ型 ,次为Ⅰ型 ,未见到Ⅱ型。就SPN 支气管类型而言 ,Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ型多见于恶性结节 ;Ⅴ型多为良性结节 ;Ⅲ型良性略多见。结论　采用MSCT ,超薄层靶扫描后行MPR、CPR和SSD重建能明显提高细小支气管的显示率 ,并准确地显示SPN 支气管关系 ,不同关系类型对应某

引用

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页数：5

共 4 条

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