经皮肾镜与微创经皮肾取石术治疗肾结石的效果比较

被引：65

作者：

王少刚

席启林

叶章群

刘继红

张旭

庄乾元

杨为民

陈志强

杜广辉

陈忠

胡志全

郭小林

宋晓东

余虓

机构：

[1] 华中科技大学同济医学院同济医院泌尿外科

来源：

中华泌尿外科杂志 | 2007年 / 06期

关键词：

肾结石; 肾造口术,经皮;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的比较经皮肾镜(PCNL)与微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗肾结石的有效性和安全性。方法2004年10月至2006年4月,分别采用尸CNL气压弹道超声碎石术和MPCNL输尿管镜下气压弹道碎石术治疗肾结石患者58例和77例。PCNL组患者年龄23-65岁,平均42岁。结石直径1.5-6.0cm,平均3.5 cm。MPCNL组患者年龄20-72岁,平均39岁。结石直径1.2- 5.6cm,平均3.2cm。对2组患者手术时间、手术并发症和一期结石清除率等指标进行比较分析。结果2组患者分别成功建立22 F和16 F肾穿刺通道并一期行碎石术。2组鹿角形结石分别为24例和22例,手术时间分别为(92±16)min和(115±15)min,P<0.05;结石清除率分别为50%(12/24)和59%(13/22),P>0.05。2组单纯肾盂结石各21例,手术时间分别为(65±11)min和(80±14)min,P<0.05;结石清除率分别为91%(19/21)和62%(13/21),P<0.05。2组肾盏多发结石分别为13例和34例,手术时间分别为(95±17)min和(110±12)min,P<0.05;结石清除率分别为67%(8/12)和88%(30/34),P<0.05。2组术中或术后出血明显需要输血治疗者分别为5例和4例,术后发热分别为5例和9例,P值均>0.05。结论PCNL治疗肾结石手术时间短,适合处理较大的肾盂结石;MPCNL适用于治疗较小的肾盂结石及肾盏结石;二者联合应用治疗可提高鹿角形结石的结石清除率。

引用

共 4 条

[1] 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的安全性及疗效分析 [J].

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牛亦农 ;

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