16层螺旋CT多平面重建技术对肠梗阻的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT多平面重建技术(MPR)对于肠梗阻的诊断价值。方法收集30例经手术(27例)或临床(3例)证实的肠梗阻病例CT资料,其中10例为单纯CT平扫,20例在平扫基础上加作门静脉期增强扫描。采用MPR技术对CT原始数据进行冠、矢状位的图像重建,并分析其表现。结果30例肠梗阻病例中粘连性8例,单纯肠肿瘤7例,肠套叠(包括肠肿瘤并发肠套叠)5例,腹部疝4例,肠扭转2例,回盲部脓肿1例,肠系膜动脉狭窄1例,腹膜后巨大囊肿1例,胰尾癌1例;其中6例合并肠壁缺血或肠绞窄。CT轴位图像、MPR冠状和矢状图像均显示了肠梗阻的存在;单独根据轴位图像能确定26例(86.7%)的梗阻部位和22例(73.3%)的梗阻原因,而结合MPR图像可以确定29例(96.7%)的梗阻部位和27例(90.0%)的梗阻原因;有5例(83.3%)肠壁缺血或绞窄病例均为两种方法所显示。结论螺旋CT多平面重建技术在显示肠梗阻的存在、确定梗阻部位和梗阻原因以及肠道血运状态方面优于单纯的轴位图像。