子宫良性肿瘤的MRI检查和诊断

目的：分析各种子宫良性肿瘤ＭＲＩ 图像，探讨ＭＲＩ 在子宫良性肿瘤中的诊断价值。材料和方法：共收集本院１９９４ － １９９９ 年临床疑子宫良性肿瘤病人３９ 例。ＭＲＩ 检查在ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ０ ．５Ｔ 和ＧＥｓｉｇｎａ Ｈｏｒｉｚｏｎ１ ．５Ｔ 超导成像仪上进行，采集矢状面ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 像，横断面ＳＥ Ｔ１ ＷＩ 像和ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 像，并对各种病变所致子宫和宫颈的位置、大小、外形与其各层结构变化进行仔细观察和分析，与手术病理对照，以确定ＭＲＩ 的诊断价值。结果：３９例ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 图像均清晰显示子宫及宫颈诸层结构；矢状面更可清楚显示子宫位置和大小。３９ 例病变均经病理证实，２３ 例为子宫肌瘤，子宫形态均增大，连结层和内膜层可受压，其中１７ 例Ｔ１ ＷＩ 和Ｔ２ ＷＩ 上表现为低信号影，６ 例为低到高不均匀信号影。１２ 例为子宫腺肌瘤，Ｔ２ ＷＩ 上连结层结构不清及较低信号，且增厚。１ 例为纳氏囊肿，Ｔ１ ＷＩ 上为子宫颈后壁内低信号囊状影，边缘光滑，Ｔ２ ＷＩ 上为均匀高信号影。本组有１ 例多发性肌瘤出血ＭＲＩ 上被误诊为子宫腺肌瘤；有２ 例子宫浆膜下肌瘤似游离于盆腔内，而漏诊。结论：ＭＲＩ 横断面及矢状面ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 能清晰显示