免疫球蛋白及C3对儿童原发性肾病综合征病情评估及预后的意义

目的了解儿童原发性肾病综合征(PNS)初次发病时血清免疫球蛋白、C3水平及其在治疗预后中的临床意义。方法回顾性分析2003年1月1日至2012年12月30日首次发病就诊的426例PNS患儿不同年龄段免疫球蛋白、C3水平及与临床分型、激素反应、复发情况、预后、各病理类型间的相关性。结果 (1)与健康儿童相比,PNS患儿外周血IgG水平明显降低,IgM、IgE水平明显升高。(2)激素敏感型肾病(SSNS)的IgE水平高于激素耐药型肾病(SRNS);频复发患儿的IgE水平高于未复发。(3)>1岁的PNS患儿,肾炎型肾病(NNS)的C3水平低于单纯型肾病(SNS)。结论 PNS和免疫功能紊乱有关,血清IgE水平增高,临床上多表现为激素敏感及频复发;血清C3水平越低,患儿预后越差。