急性心肌梗死病人炎性细胞因子水平的动态变化及意义

目的　探讨炎症标记物与急性心肌梗死 (AMI)的关系和临床意义。方法　选择AMI病人 6 3例 ,正常对照组 36例作对比研究。对照组于入院早晨采集静脉血 ,AMI组分别于抢救前、发病后 12h、2 4h、4 8h、3d、4d、7d、14d、1个月和 2个月时早晨空腹采血。采用免疫比浊法测定C 反应蛋白 (CRP)浓度 ,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )浓度 ,全自动血凝仪自动检测枸橼酸钠抗凝的血浆中纤维蛋白原 (Fg)浓度。 结果　AMI组与对照组比较 ,血清中CRP、TNF α、Fg、IL 6浓度均显著增高 (P <0 0 5 ) ;在 2周内均有明显动态变化。结论　炎症参与了心肌梗死的发病全过程 ,血清中炎性细胞因子水平的高低和病情严重程度及病程有关 ,炎性细胞因子的动态演变可作为动脉粥样硬化斑块的稳定性指标 ,以判断病情和预后。