某基层医院住院病案质量缺陷分析

被引：6

作者：

朱求亮

钱雅琴

贾成林

蒋小杰

机构：

[1] 浙江省湖州市安吉县人民医院医教科

来源：

中国病案 | 2013年 / 14卷 / 08期

关键词：

住院病案; 病历缺陷; 分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R197.3 [医院、综合医院];

学科分类号：

1004 ; 120402 ;

摘要：

目的通过分析住院病案质量缺陷分布情况,制定相应改进措施。方法随意抽取2011年-2012年住院病案1352份,组织检查病案质量存在的缺陷情况。结果总共病案缺陷2857次,其中书写格式缺陷1713例次,占59.96%,书写内涵缺陷714例次,占24.99%,因制度落实缺陷430例次,占15.05。结论基层医院住院病案质量缺陷主要表现在书写格式缺陷,通过教育培训规范书写格式,落实基本医疗制度,提高医疗质量。

引用

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共 5 条

[1] 加强病历质量管理的做法 [J].