强化门诊随访对心力衰竭患者预后及依从性的影响

被引：36

作者：

刘铭雅

李云婧

朱伟

魏盟

机构：

[1] 上海第六人民医院心内科

来源：

中华心血管病杂志 | 2010年 / 07期

关键词：

心力衰竭,充血性; 疾病管理; 预后; 生活质量;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.6 [血液循环衰竭];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的评估强化门诊随访对慢性心力衰竭(心衰)患者预后及依从性的影响。方法回顾分析333例心衰患者门诊诊治情况,按其是否定期于心衰门诊随访,分为强化门诊随访组(随访组)和常规治疗组(常规组)。调查患者预后、药物治疗情况、生活质量和医疗费用。结果随访组患者死亡与再住院率联合终点显著低于常规组(42.59%比66.67%,P<0.05);随访组患者死亡显著低于常规组(1.85%比14.35%,P<0.05);血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的处方率、达靶剂量率显著高于常规组(86.79%比40.54%,P<0.05;17.92%比8.65%,P<0.05);β受体阻滞剂处方率、达靶剂量率显著高于常规组(89.62%比46.49%,P<0.05;17.92%比1.62%,P<0.05)。随访组患者生活质量较高(明尼苏达心衰生活质量问卷评分30.7比37.7,P<0.05),平均医疗费用节省3821.51元。结论强化心衰门诊随访可以促进有循证医学证据的药物治疗,降低心衰患者的病死率和再入院率,改善生活质量并降低医疗费用。

引用