非特异性间质性肺炎三例报告并文献复习

目的　探讨非特异性间质性肺炎 (NSIP)的临床特点。方法　回顾性分析 3例病理学诊断的NSIP的临床表现、影像学、生理学及支气管镜检查的特点。结果　 3例病人 ,2女 1男 ,平均年龄4 9～ 5 9岁 ,就诊时病程 3～ 7个月。 3例病人均有咳嗽、进行性呼吸困难和吸气相爆裂音 ,其中 2例有间断低热但无 1例有杵状指。 1例病人发病前曾接触有机粉尘 ,另 1例经查有原发性干燥综合征。胸部高分辨CT(HRCT)均以片状磨玻璃样变为主要表现 ,伴有支气管血管纹理增厚 ,2例有小片状实变影 ,1例有牵引性支气管扩张 ,未见蜂窝样变。支气管肺泡灌洗液 (BALF)检查见细胞总数与淋巴细胞比例均升高。 2例病人进行了BALF的T细胞亚群分析 ,结果CD4/CD8比例均明显倒置。结论　NSIP在临床上有许多特点异于UIP ,并可能有提示诊断作用。