不同病期HIV-1感染者的病毒学和免疫学研究

被引：12

作者：

姚均 ^{[1
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冯鑫 ^{[2
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张福杰 ^{[1
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赵红心 ^{[2
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蒋岩 ^{[1
]}

机构：

[1] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

[2] 北京地坛医院

来源：

中国艾滋病性病 | 2006年 / 01期

关键词：

艾滋病病毒Ⅰ型; 病毒载量; T细胞亚群; Th1和Th2细胞因子;

D O I：

10.13419/j.cnki.aids.2006.01.001

中图分类号：

R512.91 [获得性免疫缺陷综合征（AIDS艾滋病）];

学科分类号：

摘要：

目的了解不同疾病阶段艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者体内的病毒载量和免疫学变化,探讨其在疾病发展过程中的作用。方法应用核酸序列扩增技术(NASBA)、流式细胞仪和定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例正常人、38例HIV无症状感染者、24例HIV有症状感染者和21例艾滋病(AIDS)病人的外周血浆病毒载量、T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子浓度,并结合临床情况进行分析。结果处于不同疾病阶段的HIV无症状感染者、HIV有症状感染者和AIDS病人的血浆病毒载量不同,3组之间有显著性差异(P<0.01),艾滋病组的病毒载量为HIV-RNA 6.04±0.28 log/ml,远远高于HIV无症状组的3.84±0.26 log/ml。3组的CD4+细胞、CD4/CD8比值及IL-2浓度不断下降且明显低于正常人群(P<0.01),Th2细胞因子IL-4和IL-10则明显高于正常人群,且各组之间均有显著性差异(P<0.01)。各因素的相关性分析显示:HIV-RNA与CD4+、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IL-4、IL-10,IL-4与IFN-γ、CD4+细胞之间有高度直线负相关关系(P<0.001);HIV-RNA与IL-4、IL-10,CD4+与CD8+、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IFN-γ,IL-4与IL-10之间有高度直线正相关关系(P<0.001)。结论不同病期的HIV-1感染者其病毒载量水平、免疫学状况有明显不同。当HIV-RNA升高,CD4+细胞、CD4/CD8比值下降和细胞因子由Th1型为主转变为以Th2型为主时,提示疾病处于进展中。因此,检测这些指标变化可为HIV的临床分期、判断预后和治疗提供依据。

引用

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