雷公藤多苷对寻常型银屑病患者外周血Th17/Treg 相关细胞因子的影响

目的观察雷公藤多苷治疗前后寻常型银屑病患者血清辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关细胞因子白介素-17(IL-17),白介素-23(IL-23)和白介素-10(IL-10)的含量,探讨雷公藤多苷治疗寻常型银屑病的作用机制。方法对蚌埠医学院第一附属医院皮肤科2016年12月—2017年6月就诊的41例寻常型银屑病患者采用口服雷公藤多苷片治疗,每日3次,每次20 mg,疗程8周,以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常对照组及患者治疗前后血清中IL-17、IL-23和IL-10水平变化。结果寻常型银屑病患者外周血Th17相关细胞因子IL-17和IL-23水平显著高于正常对照组(均P<0.01);而Treg相关细胞因子IL-10水平显著低于正常对照组。雷公藤多苷治疗后IL-17和IL-23水平明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.01);而IL-10水平明显升高,与治疗前相比差异也有统计学意义(P<0.01)。雷公藤多苷治疗后PASI评分与治疗前相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。患者雷公藤多苷治疗前后PASI评分与IL-17和IL-23水平呈正相关性,而与IL-10呈负相关性(均P<0.01)。结论雷公藤多苷治疗寻常型银屑病疗效显著,可能通过调节Th17/Treg相关细胞因子水平发挥其治疗作用。