针灸治疗围绝经期抑郁症有效性和安全性的系统评价

被引：14

作者：

黄叶飞 ^{[1
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符文彬 ^{[1
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吴泰相 ^{[3
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张光彩 ^{[1
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苏临荣 ^{[1
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陈远芳 ^{[1
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机构：

[1] 广州中医药大学第二临床医学院

[2] 广东省中医院针灸科

[3] 四川大学华西医院中国临床试验注册中心

[4] 中国循证医学中心Chinese Cochrane Centre

[5] 国际临床流行病学网华西培训中心

来源：

中华中医药杂志 | 2011年 / 05期

关键词：

系统评价\Meta分析; 围绝经期\更年期; 抑郁症; 针灸疗法; 随机对照试验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R246 [针灸疗法临床应用];

学科分类号：

100512 ;

摘要：

目的:评价围绝经期抑郁症针灸治疗的临床有效性和安全性。方法:收集针灸治疗围绝经期抑郁症临床研究随机对照文献,计算机检索CBM(1979-)、CNKI(1979-)、VIP(1989-)和万方数字化期刊群(1998-)、PubMed(1966-)、EMbase(1980-)和Cochrane Library,所有检索时间截至2010年10月1日,并手工检索广州中医药大学图书馆过刊资料库,而后按照Cochrane Handbook 5.0对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,统计学分析采用RevMan5.0.24软件。用GRADE profiler软件和标准评估证据质量。结果:本系统评价纳入13个随机对照试验,共1057例患者,Meta分析得出针灸结合西药在有效率[OR=2.76,95%CI(1.38,5.51)]和痊愈率[OR=2.91,95%CI(1.82,4.65)]上都优于单纯西药治疗,但针灸与西药的比较上,无论有效率[OR=1.08,95%CI(0.64,1.83)]、痊愈率[OR=1.04,95%CI(0.70,1.56)]还是HAMD评分(第2周[WMD=-0.35,95%CI(-3.43,2.72)];第4周[WMD=0.01,95%CI(-1.96,1.98)];第6周[WMD=-0.19,95%CI(-2.57,2.18)])比较差异均无统计学意义,与西药疗效相当。GRADE证据质量等级为低级。安全性方面,针灸(针灸结合西药)的不良事件发生率(1.5%)明显少于西药对照组(12.5%),显示针灸比西药治疗相对安全。结论:针灸是一种相对安全的治疗措施,不良反应较少,在结合西药治疗围绝经期抑郁症的降低HAMD评分上显示出可能有效的趋势,单纯针灸和西药疗效相当。我们仍需要进一步研究才能为临床决策提供治疗可靠的依据。

引用

页码：908 / 914+1242 +1242

页数：8

共 16 条

[1] “四神针”久留针治疗围绝经期抑郁症临床研究 [J].