GlideScope视频喉镜在困难气道患者气管插管中的应用

目的观察GlideScope视频喉镜对困难气道气管插管患者血流动力学及皮质醇、血糖水平的影响。方法 40例Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级患者,随机分为视频喉镜组和直接喉镜组各20例,视频喉镜组以GlideScope视频喉镜行气管插管,直接喉镜组以Macintosh直接喉镜行气管插管,记录2组麻醉诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1min(T3)平均动脉压、心率,检测各时间点皮质醇及血糖水平,比较2组气管插管时间、首次插管成功率。结果 2组T2、T3时平均动脉压、心率较T1时增高(P<0.05),视频喉镜组T2时平均动脉压、心率低于直接喉镜组(P<0.05);直接喉镜组T2、T3时皮质醇、血糖水平较T1时增高(P<0.05),视频喉镜组T2、T3时皮质醇、血糖较T1时略增高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组间各时间点皮质醇、血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);视频喉镜组气管插管时间((1.63±0.62)min)较直接喉镜组((2.89±0.71)min)短(P<0.05),首次插管成功率(90%)高于直接喉镜组(65%)(P<0.05)。结论困难气道患者气管插管中应用GlideScope视频喉镜可明显减轻插管时的心血管反应,提高首次插管成功率。