尿路感染病原菌分布和耐药性监测

目的了解尿路感染病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药。方法分析2006年1月-2007年12月尿培养分离出的病原菌检出情况及耐药性,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs检测。结果共有尿标本2773份,检出722株病原菌,检出率为26.0%,其中革兰阴性菌占69.4%,革兰阳性菌占16.3%,真菌占14.3%;尿路感染中检出的前5位病原菌依次是:大肠埃希菌(47.9%)、屎肠球菌(7.9%)、奇异变形菌(3.9%)、粪肠球菌(4.0%)、铜绿假单胞菌(3.5%);革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南较为敏感,对多种抗菌药物耐药,但奇异变形菌对阿米卡星和部分头孢菌素较为敏感;革兰阳性球菌对苯唑西林、青霉素和复方新诺明等表现出较高耐药,对万古霉素、呋喃妥因敏感。结论尿路感染中大肠埃希菌是主要的病原菌,应及早进行细菌培养和药敏试验,为临床提供合理的用药依据。