超敏C反应蛋白与代谢综合征的相关性研究

目的探讨超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)与代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的相关性。方法选择2005年7月至2006年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院体检的2453例;所有研究对象住院当天测量身高、体重、血压,于次日早晨空腹采血,用氧化物酶法检测血糖、血脂全套,采用免疫比浊法检测hsCRP,代谢综合征的诊断标准根据2004年中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议。数据采用SPSS13.0软件包分析,计量资料用均数±标准差((?)±s)表示,统计显著性用双侧检验,显著性水准定为α=0.05。组间差异分析应用t检验,多组间差异分析用单因素方差分析;hsCRP与代谢综合征各组分的相关性分析用斯比尔曼氏(Spearman)检验,并采用逐步回归(Stepwise)分析建立线性模型。对hsCRP发生代谢综合征的危险性用logistic分析。结果2453例研究人群中,有代谢综合征者408例(占16.6%),代谢综合征者hsCRP水平(1.73±0.54mg/L)与无代谢综合征者(1.46±0.58)mg/L比较,差异有统计学意义,P<0.05;且随着代谢综合征组分的增加,hsCRP水平逐步升高(P<0.05)。相关分析显示hsCRP浓度和年龄、体重、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯呈正相关,与HDL-C呈负相关。用逐步回归筛选变量,结果显示影响hsCRP水平的主要因素为体重指数、年龄、甘油三酯、高密度脂蛋白、舒张压,P<0.05。其回归方程如下:y=0.172+0.237a+0.123b-0.111c+0.052d+0.045e。在调整年龄、性别及吸烟等影响因素后,hsCRP与代谢综合征的发生显著相关,(OR=1.126,P<0.001)。结论代谢综合征者hsCRP水平高于无代谢综合征者;且随着代谢综合征组分的增加,hsCRP水平逐步升高。hsCRP水平的升高是发生代谢综合征的危险因素。