直肠癌全直肠系膜切除经腹腔镜与开腹手术的临床对照研究

被引:18
作者
吴文溪
孙跃明
华一兵
沈历宗
机构
[1] 南京医科大学第一附属医院
[2] 南京医科大学第一附属医院 江苏南京
[3] 江苏南京
关键词
腹腔镜; 直肠肿瘤; 全直肠系膜切除;
D O I
10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2004.03.004
中图分类号
R735.3 [肠肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 :探讨经腹腔镜行全直肠系膜切除的可行性。方法 :36例直肠癌患者分别采用经腹腔镜或常规开腹手术行直肠癌根治术 ,比较两组围手术期的情况与切除标本 ,了解肿瘤切除的彻底性 ,肠旁淋巴结清扫数量的差异。结果 :两组切除标本的直肠系膜均完整 ;腹腔镜组与开腹组淋巴结数分别为 7 9± 0 7与 8 1± 0 9(P >0 0 5 ) ;直肠远切端均无癌细胞浸润 ;腹腔镜组失血 136± 2 1ml ,开腹组失血 35 7± 34ml,差异有高度显著性 (P <0 0 1) ,腹腔镜组手术后肠功能恢复早 (4 3± 5hvs 78± 12h ,P <0 0 5 ) ,围手术期并发症 2组无显著差别。结论 :在熟练掌握开腹全直肠系膜切除 (TME)的基础上经腹腔镜行TME是可行的 ,且患者创伤小、康复快 ,近期治疗效果与开腹手术无差别
引用
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