首都钢铁公司人群心血管病24年干预效果评价

目的　探讨心血管病防治策略在我国城市企业人群中实施的可行性及其效果。方法　( 1)干预措施 :根据危险因素调查的特点 ,在厂区人群中开展卫生宣教和健康促进 ,重点加强对高血压患者的管理 ,在高危人群中推广以减盐为重点的合理膳食结构 ,指导减重、戒烟及限酒等 ;( 2 )效果评价 :用非干预研究协作人群作横向比较人群间危险因素水平的变化 ;用首都钢铁公司 (首钢 )内干预样本的平行对照比较干预对危险因素的影响。用首钢全人群疾病监测资料来评价脑卒中、冠心病事件发病率和死亡率的变化趋势及其干预效果。结果　 9组协作人群 14年横向对比 ,除首钢外的 8组协作人群男性平均收缩压升高 2～ 11mmHg ,女性平均升高 6～ 8mmHg ,首钢男、女性平均下降 0 8和 4mmHg;5组协作人群男性平均舒张压升高 2～ 6mmHg,4组女性升高 3～ 6mmHg ,但首钢男女两性仍保持基线时水平。血清胆固醇水平除首钢男工与石景山男性农民仅轻度升高外 ,其他 7组男性升高在 0 35～ 0 97mmol/L之间。 8组女性胆固醇平均升高在 0 2 9～ 1 0 5mmol/L ,但首钢女性却下降了0 2 6mmol/L。另 9组人群超重患病率与基线时比较 ,除首钢仅增加 5 8 7%(男性 )和 11 3%(女性 )外 ,其他 8组则增加 1～ 2 2倍。平行对照 8年干预结果表明 ,加强干