脉动色素浓度测定法行ICG清除试验检测肝储备功能的临床应用

目的介绍一种进行ICG清除试验检测肝储备功能的新方法-脉动色素浓度测定法(PDD法),评价其可行性和实用性。方法PDD法进行ICG清除试验检测44例原发性肝癌患者ICG 15分钟滞留率(R15)、血浆清除率(K值)及有效肝脏血流量(EHBF),分析这些指标与肝硬化以及Ch ild-Pugh分级之间的关系。结果PDD法能在6～8分钟内完成ICG清除试验检测。37例患者肝癌合并有不同程度的肝硬化,合并肝硬化组与未合并肝硬化组相比EHBF下降,但无统计学意义(P>0.05),K值明显下降,R15明显升高,差别具有统计学意义(P<0.05);随着Ch ild-Pugh分级的递增,EHBF、K值下降、R15升高在A、B、C级间均有显著性差异(P<0.05)。36例患者行手术治疗未出现严重术后并发症,术后恢复良好。结论PDD法是行ICG清除试验检测肝储备功能实用可行的理想方法;R15、K值、EHBF能很好的反映原发性肝癌患者的肝储备功能;K值、R15可能是更为敏感的指标。