危重患者医院真菌感染的原因及对预后的影响

目的　探讨重症监护病房 (ICU)医院真菌感染的主要原因及其对危重患者预后的影响。方法　回顾性分析 1998年 1月～ 1999年 9月收治的 6 0例危重患者的临床资料。结果　 6 0例危重患者中真菌检查阳性 32例 (A组 )、阴性 2 8例 (B组 ) ;A组 MOF发病率 (81.3%) ,明显高于 B组 (2 1.4 %) ,其病死率 (71.8%) ,亦明显高于 B组(17.8%) (P<0 .0 1) ;A、B两组病例病程中长期应用广谱、高效抗生素者分别为 96 .9%、2 5 .0 %,应用呼吸机者分别为 5 3.1%、7.1%,应用皮质类固醇激素者分别为 5 0 .0 %、7.1%,应用各种侵入性诊疗措施者分别为 10 0 .0 %、6 4 .1%。结论　危重患者医院真菌感染与长期使用广谱、高效抗生素 ,不合理使用皮质类固醇激素、应用呼吸机及各种侵入性诊疗措施等有关 ,是影响危重患者预后的重要因素之一。