经脐入路腹腔镜手术的初步临床报告

被引:151
作者
朱江帆 [1 ]
胡海 [1 ]
马颖璋 [1 ]
徐曼珠 [1 ]
李峰 [1 ]
郁林海 [2 ]
肖怀文 [3 ]
机构
[1] 同济大学附属东方医院普外科
[2] 上海松江区方塔中医院外科
[3] 上海南汇区新场医院外科
关键词
经脐入路内镜手术; 三通道套管; 内镜; 经脐手术; 无瘢痕手术;
D O I
暂无
中图分类号
R616 [特种外科手术学];
学科分类号
摘要
目的探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)的临床应用。探索操作更为简单、安全的腹壁无瘢痕手术入路。方法13例分别实施TUES肝囊肿开窗引流(1例)、腹腔探查(1例)、阑尾切除(5例)和胆囊切除术(6例)。3例用上消化道内镜及其器械完成,10例用三通道套管技术及其改良的器械完成。结果13例TUES手术均获成功。无中转常规腹腔镜或开腹手术。6例胆囊切除手术时间90~150min,5例阑尾切除手术时间15~40min,1例用普通内镜完成的肝囊肿开窗引流术手术时间90min,1例腹腔探查为膀胱周围腹膜挫伤,电凝止血,手术时间50min。无出血、胆漏等并发症发生。除脐部皱褶部位外,基本无可见的腹壁瘢痕。结论经脐入路内镜手术操作简单、安全,技术上是可行的。TUES胆囊切除难度仍较大,在开展TUES手术初期应慎重选择病例。
引用
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