乌司他丁联合血必净注射液对脓毒性休克患者心肌损伤的保护作用

目的探讨乌司他丁联合血必净注射液对脓毒症休克患者心肌损伤的保护作用。方法将54例伴有心肌损伤的脓毒症休克患者分为对照组(27例)和观察组(27例)。对照组给予抗感染、液体复苏、循环及营养支持等常规治疗,并予以乌司他丁(20万U,2次/d,连续7 d)抗炎治疗;观察组在对照组治疗基础上加用血必净注射液(50 mL,2次/d,连续7 d)。观察两组患者治疗前后急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHⅡ)评分、肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分,血cTnI、BNP、LDH、CK-MB、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组与对照组比较,APACHEⅡ评分,血cTnI、BNP、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.01)。结论在传统治疗方法基础上加用乌司他丁联合血必净注射液,能降低脓毒性休克患者血TNF-α、IL-6水平,减轻脓毒症导致的心肌损伤。