目的 分析 5年间常规开展ST段抬高性心肌梗死 (STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的即刻和随访结果。方法 1999年 3月至 2 0 0 4年 2月对连续 311例STEMI患者施行直接PCI。男 2 5 0例 ,女 6 1例 ,平均 6 0 4岁 (2 6~ 85岁 )。其中 33例 (10 6 % )≥ 75岁。结果 手术操作成功率 99% (30 8/311) ,无复流发生率 10 6 % (2 5 / 2 35 ) ,13 5 % (4 2 / 311)应用主动脉气囊反搏术 ,10例应用远端保护装置。2 6 % (8/ 30 8)发生支架内血栓形成 ,住院病死率 5 5 % (17/ 311) ,6月病死率 6 8% (17/ 2 5 0 )。结论 直接PCI扩大了治疗STEMI适应证 ,迅速恢复梗死相关动脉正常血流 ,高危患者存活率高 ,住院时间缩短