慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、焦虑情绪的影响及心理护理

目的调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人发生抑郁、焦虑情绪的患病率,分析其相关的影响因素,探讨心理护理的意义。方法对79例COPD患者进行肺功能测试、一般情况登记及医院焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查。对有焦虑、抑郁的COPD患者进行心理护理。结果 79例COPD患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级分别为11例、17例、22例和29例。79例患者中有抑郁情绪的54人(68.4%)。有焦虑情绪的56人(70.9%)。29例Ⅳ级COPD患者中达到抑郁、焦虑症状肯定存在标准的均有26人,高达89.7%。Logistic多因素回归分析,男性比女性病人更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为1.07,95%CI 1.01～2.04;1.15,95%CI 1.02～2.25),肺功能差的患者更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为2.36,95%CI 1.99～3.33;2.77,95%CI 2.21～4.04);对病情越了解的病人更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为1.26,95%CI 0.99～1.62;1.27,95%CI 1.01～2.32)。结论 COPD患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍,肺功能受损程度是其主要影响因素。因此,对COPD患者的焦虑、抑郁状态早期识别并加以心理护理具有重要意义。