目的:探讨肝毒清对大鼠慢性化学性肝损伤疗效和机制。方法:随机取Wistar大鼠,用20%浓度四氯化碳油溶液造成慢性肝损伤动物模型。实验分组及各组处理方法:(K)空白组10只;(M)模型组9只;(R)乳果糖组10只;(H)中药正常剂量组10只;(L)中药低剂量组10只,分别给予同等条件下喂养,每日予生理盐水3ml/只(K、M)、乳果糖3ml/只(含乳果糖2g)、中药高剂量(每毫升含生药1g)3ml/只、中药低剂量(每毫升含生药0.5g)3ml/只灌胃,灌胃时间分别为两周。光镜检查组织病理。试验采用终点基质显色法。乳果糖和甘露醇浓度采用高压液相色谱法测定。结果:肝毒清正常剂量组(H)评分结果优于模型组(M)(P<0.05),也优于乳果糖组(R),两组比较其中脂肪变改善明显(P<0.05),而肝纤维化和炎症改善差异不显著(P>0.05)。肝毒清正常剂量组肠组织病理损伤程度较中药低剂量组、乳果糖组、模型组轻,与各组比较差异显著P<0.05。肝毒清具有改善肠组织病理的作用,并优于乳果糖及低剂量组。中药正常剂量组BET水平与R/M水平较中药低剂量组、乳果糖组、模型组低,且P<0.05。血清内毒素水平与R/M有明显的相关性,r=0.783(P<0.05)。结论:肝毒清可明显改善慢性肝损伤大鼠肝脏的炎症、脂肪变性及肝纤维化的病理损伤及肠组织病理损伤,同时改善大鼠内毒素水平及乳果糖和甘露醇排泄率之比(R/M)。提示肝毒清可有效改善慢性肝损伤大鼠的内毒素血症,改善肝肠组织病理损伤;同时改善肠粘膜通透性,提示其治疗可能是通过改善通透性来改善内毒素血证,从而改善慢性肝病肝肠组织病理损伤。
