小腿肌间血肿4例误诊分析

目的探讨小腿肌间血肿误诊为深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的原因。方法分析4例小腿肌间血肿误诊为DVT患者临床资料。结果 4例均被误诊为DVT,小腿肌间血肿于踩空或站立时发生各1例,1例原因不明,1例于抗凝治疗后发生;2例合并小腿后侧囊性包块,1例出现小腿下部瘀斑;下肢静脉超声检查未发现异常1例、误诊为小腿DVT 1例,发现囊性包块2例;3例MRI检查均诊断为小腿肌间血肿。结论活动中或抗凝过程中出现小腿肿痛尤其是合并小腿后侧囊性包块形成时,应高度警惕小腿肌间血肿的可能;超声检查可排除肌间血肿,MRI检查有助于确诊。