快速输液对烫伤后延迟复苏休克犬循环的影响

目的　探讨在烧伤延迟复苏情况下 ,如何迅速纠正休克。　方法　利用犬 40 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,2 4只犬被随机分为烫伤对照 (C)组、延迟均匀补液 (E)组和延迟快速补液 (R)组 ,观察伤前、伤后 2、6、8、12、2 4、36和 48h股动脉压 (FAP) ,肺动脉压 (PAP) ,肺动脉楔状压 (PAWP) ,中心静脉压(CVP) ,心排出量 (CO) ,肺血管阻力 (PVR) ,外周血管阻力 (SVR)等血流动力学指标的变化。　结果 (1)对照组动物伤后 12 36h内全部死亡 ,E、R两组均存活 48h以上。 (2 )烫伤后各组FAP、CO明显下降 (C组CO :1.0 3± 0 .1vs 3.0 3± 0 .4,P <0 .0 1) ,SVR显著升高 ,补液后FAP、CO回升 (E组CO :1.5 6± 0 4vs 1.16± 0 .2 ,P <0 .0 5 ) ,SVR下降 ,尤以快速补液效果明显 (R组CO :2 .32± 0 .6vs 1.0 6± 0 .2 ,P <0 .0 1)。 (3)快速补液后PAP、PAWP、CVP和PVR迅速回升 ,但未超过正常范围 (PAWP :5 .84± 1.16vs 4.0 9± 1.0 7,P <0 .0 1)。　结论　在烧伤后延迟复苏情况下 ,快速补液可以迅速纠正休克 ,并具有可行性。