我国太行山高发区食管癌流行趋势及防治策略

对我国太行山区食管癌发病率及死亡率进行趋势分析及预测，并探索加速降低食管癌发病率和死亡率的策略。方法采用磁县、林县 1988～ 1997年食管癌发病、死亡资料，并运用有反馈的人工神经网络模型预测其发病率、死亡率趋势；以林县临淇镇为例，测算以内窥镜技术为主的早诊早治对于食管癌发病、死亡的降低程度及其把握度。结果近 10年来太行山区食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势，但较为缓慢。预测 2002年食管癌发病率男性为 115.70/10万，女性为 79.88/10万，食管癌死亡率男性为 94.00/10万，女性为 56.29/10万，食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平；如推行以内窥镜为主的早诊早治技术 8年后，干预组的发病率为对照组的 1/3，把握度可达到 88.3％；死亡率在第 5年时为对照组的 1/4，把握度可达到 89.4％。结论太行山区食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平，提示应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作，推行以内窥镜技术为主的早期诊断、早期治疗；从而可在 5～ 8年内明显地降低食管癌死亡率和发生率。建议在该地区进行较大规模的食管癌二级预防。