目的: 从对脑缺血大鼠神经细胞凋亡及相关基因表达的影响方面探讨大黄苷元对脑缺血损伤的保护作用。方法: 线拴法制备局灶性脑缺血模型 (MCAO), 术后 4h取材, 观察大鼠神经症状评分和脑组织病理学改变, 以及大黄苷元对神经细胞凋亡和相关基因表达的影响。结果: ①模型组大鼠的神经症状评分较假手术组显著增高 (P<0 01); 大黄粉组和尼莫地平组较模型组显著降低 (P<0 01); 大黄苷元三个剂量组均较尼莫地平组和大黄粉组显著降低 (P<0 05或P<0 01)。②模型组大鼠脑组织病理损伤明显, 每视野正常神经元细胞数目较假手术组显著减少 (P<0 01); 大黄苷元各剂量组脑组织病理损伤减轻, 正常神经元细胞数目显著增加。③模型组大鼠的TUNEL细胞较假手术组显著增多 (P<0 05), bcl 2基因的表达较假手术组减弱 (P<0 05), Bax基因的表达显著增强; 大黄苷元各剂量组TUNEL细胞数目较模型组显著减少, bcl 2基因表达增强, Bax表达减少。结论:大黄苷元对脑缺血损伤具有保护作用, 其作用可能是通过影响神经细胞凋亡以及相关基因的表达, 使bcl 2表达上调、Bax表达下调, 从而干预脑缺血后的神经细胞凋亡。