机械吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

目的评价消化道圆型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用价值。方法1980年8月至2004年9月期间应用圆型吻合器对3322例食管、贲门癌切除后进行机械吻合,其中男性2642例,女性680例;食管癌2312例,贲门癌1010例;食管胃颈部吻合102例,胸顶吻合147例,弓上吻合1838例,弓下吻合1235例。结果术后出现吻合口瘘18例(0·54%),包括胸内吻合口瘘11例和颈部吻合口瘘7例。因胸内吻合口瘘死亡9例(81·8%)。发生术后吻合口狭窄66例(2·0%),术中吻合出现器械故障36例(1·1%)。结论消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,机械吻合是减少术后吻合口瘘的有效技术。