雷贝拉唑治疗HP阳性消化性溃疡86例近期疗效观察

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的愈合率及根除幽门螺杆菌的疗效。方法治疗组第1周用雷贝拉唑10mg,1次/d,晨服,阿莫西林1g、克拉霉素0.5g,2次/d,饭前1h服用,连用7d;以后单用雷贝拉唑10mg,1次/d,晨服,连用7d。对照组第1周用奥美拉唑20mg,阿莫西林1g、克拉霉素0.5g,2次/d,饭前1h服用,连服7d以后单用奥美拉唑20mg,1次/d。饭前1h服用,连服7d;两组均2周为1个疗程,并于用药后第1、2、3、6天观察记录患者的症状。结果治疗后,治疗组疼痛消失时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗2周后,两组的溃疡愈合率分别为93.18%和66.67%(P<0.01),治疗组HP根除率90.90%,对照组HP根除率80.95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的不良反应率为6.8%,对照组为11.90%。结论雷贝拉唑对HP阳性的消化性溃疡有较高的治愈率和症状改善率,疗效比奥美拉唑约高,但用药后,患者腹痛的临床症状消失时间早于奥美拉唑,雷贝拉唑2周疗程是一种高效、短程、安全、更为经济的根除HP和促进溃疡愈合的方案。