草酸艾司西酞普兰预防卒中后抑郁的临床观察

目的观察草酸艾司西酞普兰预防卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法收集保定市第一医院2013年1月—2013年11月符合纳入标准的脑卒中患者98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组给予基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上,于入院第2天给予草酸艾司西酞普兰片,起始剂量5 mg/d(由护士统一完成半片剂量),早晨口服,1周后渐增至10 mg/d,维持此剂量至2个月,两组基础治疗均为14 d。在治疗前,治疗后1、2个月分别测定抑郁程度HAMD及神经功能缺损NFI评分,并计算两组患者的依从性。结果治疗后,2组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降;治疗1个月和2个月后,治疗组HAMD及NFI评分均较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗1个月后,对照组和治疗组抑郁症发生率分别为38.78%、12.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、2、4周治疗组患者依从率为95.9%、100%、100%,对照组为85.7%、79.6%、79.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰能有效地降低脑卒中患者抑郁症的发生率,促进卒中后患者神经功能的恢复,并能提高患者的依从性,值得临床推广。