疏肝利胆和清热通下法治疗急性胆道感染的临床观察

目的：探讨降低胆道感染病人血清总胆汁酸值，减少胆汁酸的急、慢性毒性作用的方法。方法：根据中医学“六腑以通为用”学说，采用疏肝利胆、清热通下法治疗１０７例胆道感染病人，同时进行ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分和血清总胆汁酸值测定，与６４例常规西医治疗病人比较分析。结果：１中西医结合非手术治疗组和手术治疗组的血清总胆汁酸值降低幅度大，降低速度快，与对应的常规西医治疗组相比有显著差异（Ｐ＜００５）。２经治疗后４组的ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分均随总胆汁酸值下降而显著降低（Ｐ＜００５）。３中西医结合治疗组并发症的发生率较常规西医治疗组显著降低（Ｐ＜００５）。结论：１中西医结合治疗能有效地降低血清总胆汁酸，减轻胆汁酸的急、慢性毒性作用，减少并发症发生率。２再次证实血清总胆汁酸值对外科疾病严重程度的评估价值。