青年缺血性脑卒中的危险因素、TOAST病因分型及预后分析

目的分析青年缺血性脑卒中的危险因素、TOAST病因分型及预后。方法选择186例15～45岁青年脑卒中患者,对照组为同期186名年龄15～45岁门诊健康体检者,采用logistic回归模型对卒中的危险因素进行分析。病例组按TOAST病因分型,临床追踪1年进行预后分析。结果①青年缺血性脑卒中的独立危险因素包括高脂血症、高血压病、吸烟。②TOAST分型中大动脉粥样硬化型14·5%、小动脉闭塞型22·6%、心源性脑栓塞型17·7%、未确定病因型18·9%、其他明确病因型26·3%。颅内动脉狭窄较颅外动脉狭窄多。③青年人缺血性脑卒中预后相对良好。但各TOAST分型有所不同,心源性脑栓塞型复发率、残疾率、病死率最高,小动脉闭塞型残疾率、病死率、复发率低。结论青年缺血性脑卒中的危险因素及病因复杂多变,仍需进一步深入研究。