感染引起的各种介质过度释放,尤其是肿瘤坏死因子(TNF)在肺损伤病理过程中发挥了重要作用。笔者应用斑点杂交、原位杂交等方法,检测了大鼠烧伤后TNFmRNA在肺组织的表达及其细胞定位。结果证实,烧伤后肺组织TNFmRNA表达迅速升高,伤后6小时达顶峰,24小时仍维持较高水平,其动态变化与腔静脉血浆内毒素变化一致。原位杂交发现,在伤后3~6小时主要是肺间质巨噬细胞、肺泡巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞表达TNFmRNA;而在伤后12~24小时则主要是多形核粒细胞。我们认为内毒素是导致烧伤早期肺组织表达TNFmRNA的主要刺激物之一。烧伤后巨噬细胞分泌表达TNF,直接造成肺损伤;而TNF又间接和直接活化、趋化多形核粒细胞,进一步加重肺损伤。