瑞芬太尼对油酸致家兔急性肺损伤的保护作用及其机制

被引：2

作者：

杜成 ^{[1
]}

孙思庆 ^{[2
]}

王润丰 ^{[1
]}

徐婷 ^{[2
]}

机构：

[1] 南京市胸科医院重症医学科

[2] 东南大学附属中大医院呼吸科

来源：

现代医学 | 2014年 / 42卷 / 11期

关键词：

瑞芬太尼; 急性肺损伤; 受体拮抗剂; 大白兔;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:通过应用3种受体拮抗剂来拮抗阿片受体,探讨瑞芬太尼对急性肺损伤保护作用的机制和通路。方法:将48只健康成年雄性新西兰大白兔随机分为6组(每组8只):对照组予0.9%Na Cl 20 ml·h-1静脉泵入;油酸损伤组予油酸1 ml·kg-1以3 ml·min-1静脉泵入;瑞芬太尼组(瑞芬太尼+油酸)予瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min–1静脉泵入,15 min后静脉泵注油酸;μ受体拮抗剂组(μ受体拮抗剂甲纳曲酮+瑞芬太尼+油酸)予甲纳曲酮5 mg·kg-1静脉泵入30 min,然后泵入瑞芬太尼和油酸;κ受体拮抗剂组(κ受体拮抗剂Nor-BNI+瑞芬太尼+油酸)予Nor-BNI 5 mg·kg-1静脉泵入30 min,然后泵入瑞芬太尼和油酸;δ受体拮抗剂组(δ受体拮抗剂纳屈吲哚+瑞芬太尼+油酸)予纳屈吲哚5 mg·kg-1静脉泵入30 min,然后泵入瑞芬太尼和油酸。3种受体拮抗剂的瑞芬太尼剂量均为0.2μg·kg·min-1。观察应用瑞芬太尼泵入前和泵入后6 h大白兔的动脉血氧分压(Pa O2)及二氧化碳分压(Pa CO2),测定其肺组织湿重与干重比(W/D),在光镜下观察肺组织损伤程度,并与对照组进行对比。结果:(1)与对照组比较,油酸损伤组Pa O2降低,Pa CO2及肺组织W/D升高(P<0.05)。(2)与油酸损伤组比较,瑞芬太尼组、κ受体拮抗剂组和δ受体拮抗剂组均Pa O2升高,Pa CO2及肺组织W/D降低;μ受体拮抗剂组则差异无显著性。(3)与瑞芬太尼组比较,μ受体拮抗剂组Pa O2降低,Pa CO2及肺组织W/D升高;κ受体拮抗剂组和δ受体拮抗剂组比较则差异无显著性。结论:瑞芬太尼可能是通过μ受体介导减轻了油酸诱发的兔急性肺损伤。

引用

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共 7 条

[1]

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发病机制的研究进展 [J].