戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的影响。方法稳定期男性吸烟COPD患者96例随机分为对照组和戒烟干预组、研究组,每组32例,对照组给予氨茶碱舒张气道、氨溴索化痰等对症治疗,戒烟干预组在对照组基础上给予戒烟干预,研究组在戒烟干预组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗程为6个月。对3组患者戒烟率、治疗前后临床症状评分及肺功能指标进行比较。结果 6个月后戒烟率比较,研究组(78.13%)和戒烟干预组(84.38%)明显高于对照组(53.12%),差异均有统计学意义(P<0.05),研究组与戒烟干预组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者临床症状评分较治疗前均减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后临床症状评分差值比较,研究组(3.688±1.908)高于戒烟干预组(2.688±1.512)和对照组(1.906±1.058),差异均有统计学意义(P<0.05),戒烟干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能指标比较,研究组较治疗前FEV1(L)(1.756±0.647 vs1.613±0.675)、FEV1/FVC(%)(54.249±9.725 vs 50.510±10.451)有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05);戒烟干预组较治疗前FEV1(L)(1.498±0.508 vs 1.505±0.596)、FEV1/FVC(%)(50.003±8.806 vs 49.866±9.091)变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组较治疗前FEV1(L)(1.273±0.510 vs 1.466±0.640)、FEV1/FVC(%)(47.718±8.475 vs 50.064±9.140)有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戒烟干预可以明显提高吸烟COPD患者戒烟率,可以延缓吸烟COPD患者肺功能的下降,在一定程度上可以改善吸烟COPD患者的肺功能,因此,对吸烟COPD患者进行戒烟干预同时联合吸入性皮质激素和长效β2受体激动剂治疗是十分必要的。