北京城乡55岁或以上居民简易智能状态检查测试结果的分布特征

目的研究简易智能状态检查（ＭＭＳＥ）测试结果的分布特征，为制定适合我国国情的筛查分界值的标准提供科学的依据。方法通过分层多级整群抽样，以北京市５５岁或以上５３６７名居民为样本。总结其简易智能状态检查（ＭＭＳＥ）测试结果的百分位数值和均值的年龄、性别和受教育程度的分布；比较我国不同的ＭＭＳＥ筛查分界值检测痴呆的效度。按城市和农村建立多元线性回归方程，分析影响测试结果的因素。结果５５～５９岁至８５岁或以上年龄组的居民，在文盲组、小学组、初中及以上组，中位ＭＭＳＥ成绩分别为２３～１８，２７～２４，２９～２７分。性别、年龄和受教育程度诸因素均对ＭＭＳＥ得分有显著影响（Ｐ＜０．０１）。ＭＭＳＥ的分界值文盲组≤１９分、小学组≤２２分、初中及以上组≤２６分检测痴呆的敏感度（城乡分别为９０．７％和９７．１％）高于既往常用的分界值（城乡分别为６６．７％和７８．６％）。结论ＭＭＳＥ得分是判断认知功能是否正常的非特异性指标，不能取代临床诊断。我们调整的分界值标准，有助于早期发现痴呆病人，减少漏诊。我国既往报道的痴呆患病率远低于西方国家的原因之一可能和筛查分界值较低有关。