目的:通过对血管性痴呆患者的中医证候临床调研,探讨血管性痴呆中医证型分布规律。方法:采用临床调查量表收集93例血管性痴呆患者的症状、体征、舌脉,作出经验辨证与量化诊断,并进行简易智力状态检查以及日常生活能力调查。结果:肾虚髓亏证、痰蒙清窍证、肝肾阴虚证、瘀阻清窍证是血管性痴呆最常见的证候,出现比率分别为35.5%、20.4%、19.4%、12.9%,并且随着年龄的增加,肾虚髓亏成最主要的证候,且患者MMSE总分与中医证候积分呈负相关,ADL积分与中医证候积分呈正相关。结论:在病情属轻中度的患者中,肾虚髓亏为核心证型,临床用药当遵循益肾填髓、化痰活血的治疗大法。