西安市婴儿麻疹发病原因及防治策略的探讨

近年来 ,西安市未及接种麻疹疫苗 (MV)的周岁内婴儿麻疹发病有增高趋势 ,为查明原因 ,在 2 0 0 0年春季对西安市儿童医院收治的 436例≤ 7岁麻疹患儿进行了分析。结果 <8月龄未接种MV的病例占 34 40 % ,发病最多的是 6、7、8月龄 ,分别占周岁内病例数的 18 18%、15 91%和 2 1 82 %。同时随机抽取 5 1名 5～ 8月龄未接种MV未患过麻疹的健康婴儿和 6 3名育龄期妇女 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)间接法检测麻疹IgG抗体 ,结果 7名 5月龄儿童麻疹抗体阳性率为 5 7 14% ,GMT为 1∶148 4,随月龄增长抗体阳性率逐渐下降 ,12名 8月龄婴儿均为阴性。 6 3名育龄期妇女抗体阴性占 15 87% ,抗体处于低水平占 5 8 73% ,中等水平 19 0 5 % ,高水平只占 6 35 %。此结果表明 ,婴儿发生麻疹主要是母亲麻疹抗体水平低 ,导致婴儿母传抗体水平低、维持时间短 ,不能保护婴儿至 8月龄MV初种时。因此建议对育龄期妇女进行婚前MV接种 ,并将MV初种月龄调整至 6月龄。