目的研究酒精和激素性股骨头缺血坏死的发病机制。方法选用健康成熟的中国白兔60只,体重2.5±0.5kg,雌雄不限,随机分成两组。A组30只为酒精组,B组30只为激素组。分别于实验前和实验后2、4、6、8周测血脂、前列腺素E2和血栓烷素B2。并于第4、8、10周分批处死,取肝脏和股骨头作常规病理组织学和超微结构观察。结果两组血脂水平明显升高,差异无显著性意义;从实验第4周开始两组前列腺素E2较处理前明显增高(P<0.01);而实验第4周和第8周前列腺素E2的含量A组较B组明显增高(P<0.01)。两组动物都出现股骨头骨细胞坏死,同时有大量骨细胞发生脂肪变性及坏死。电镜下两实验组可见股骨头部骨细胞内出现异常增多的脂滴,核变性深染,细胞器消失。但A组动物骨细胞坏死程度比B组动物严重,表现为损伤作用强烈,经过急剧,呈急性坏死表现。而B组动物骨细胞坏死呈慢性进行性坏死表现。结论激素所致的股骨头缺血坏死是多种因素引起股骨头血液循环障碍,导致骨坏死;而酗酒使血中游离脂肪酸升高,前列腺素增多,易发生血管炎而栓塞,以致骨缺血坏死