七氟醚、氟烷分别用于小儿麻醉恢复期谵妄发生率的临床观察比较

目的:探讨七氟醚氟烷用于学龄前儿童麻醉效果及谵妄躁动的发生情况。方法:选择进行较小的泌尿科手术的儿童116例、ASA均为Ⅰ级、年龄3～5岁63例、6～10岁53例。随机分为氟烷组和七氟醚组,共分4组:学龄前儿童氟烷组(n=32)、学龄前儿童七氟醚组(n=31)、学龄儿童氟烷组(n=27)、学龄儿童七氟醚组(n=26)。麻醉诱导用氟烷或七氟醚混合氧气吸入,并在整个手术期间维持麻醉吸入1MAC浓度。术中、术后止痛用0.25～1.0mL/kg实施骶麻,1％利多卡因3～5mL实施局麻。比较4组之间恢复的特点和谵妄躁动的发生率。结果:学龄前儿童氟烷组的两位患者,学龄前儿童七氟醚一位患儿,学龄儿童氟烷组一位患儿,由于止痛不充分和诱导前哭闹,从此比较中排除,在两个年龄组,七氟醚麻醉苏醒比氟烷苏醒快(约30min),学龄前儿童六氟醚苏醒恢复期谵妄躁动发生率(40％),比其他几组均高(学龄前儿童氟烷组是10％,学龄儿童氟烷组是15.4％,学龄儿童七氟醚组是11.5％)。结论:七氟醚苏醒快,恢复快,但学龄前儿童七氟醚麻醉后恢复期谵妄躁动发生率高。